O momento da contratação de um plano de saúde demanda uma série de escolhas, que envolvem diversos serviços e que precisam ser definidos antes da assinatura do contrato. Essa atenção inicial é necessária para que você contrate exatamente o que precisa e pelo valor que pode pagar. Confira as dicas, antes de fechar negócio!
Como definir o plano adequado às minhas necessidades?
- As regras são diferentes para cada tipo de contrato. O plano será individual ou familiar se for contratado por pessoa física. Se a contratação for por meio de uma empresa ou de um empresário individual, ele será coletivo empresarial. Mas se for através de sindicato ou associação, o plano será coletivo por adesão. Mais>>
- Antes de assinar o contrato, é muito importante avaliar o que você precisa de um plano de saúde para que as suas necessidades sejam atendidas de acordo com as opções disponíveis no mercado. O que você deve avaliar: número de pessoas que farão parte do plano, idade, tipo de acomodação, locais de atendimento e disponibilidade financeira.
- O plano de saúde pode ser ambulatorial (consultas, exames e terapias); hospitalar (internação), com ou sem serviços de obstetrícia (pré-natal, parto e pós-parto); ambulatorial + hospitalar (com ou sem obstetrícia); odontológico ou plano referência (consultas, exames, terapias, internação, parto e acomodação em enfermaria, com cobertura integral -ambulatorial e hospitalar – nos casos de urgência e emergência, após 24 horas de vigência do plano). Acesse aqui e saiba mais sobre os tipos de planos.
- Se a opção for por um plano hospitalar, a acomodação poderá ser individual (quarto, pagando mais e tendo mais privacidade) ou coletiva (enfermaria, economizando e ficando no mesmo ambiente que outros pacientes).
- Os planos variam também em função da abrangência geográfica O local de atendimento pode ser apenas na cidade, no estado, em grupos de cidades ou de estados e em todo o país.
- Antes de fechar o contrato, olhe sempre a rede credenciada do plano: hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais de saúde que prestarão o atendimento.
- As faixas de idade e as escolhas dos itens anteriores serão determinantes para definir o preço final do plano de saúde.
- Há planos que cobram um valor fixo por mês, ou seja, usando ou não os serviços, a mensalidade será a mesma. Outros cobram uma mensalidade e acrescentam um valor adicional a ser pago por atendimento, consulta ou exame realizado naquele período. São os planos com coparticipação ou franquia. Para compreender como funcionam os reajustes de mensalidade, clique aqui.
- Consulte o Guia ANS. Ele pode ajudar você com a tarefa de comparar planos, faixas de preços e selecionar opções disponíveis no mercado mais adequadas às suas necessidades. Acesse aqui e saiba como consultar o Guia ANS.
- Acesse o Espaço do Consumidor no portal da ANS e informe-se sobre o que o seu plano deve cobrir, os prazos de atendimento e entenda como acontecem os aumentos de mensalidade.
- Para adquirir um plano, você precisa entrar em contato com uma operadora de planos de saúde ou com um corretor. No caso de planos coletivos, a pessoa jurídica contratante (empresas, associações, sindicatos ou entidades de classe) também pode contar com o auxílio de uma administradora de benefícios. Você também pode procurar a administradora para tirar dúvidas sobre o plano.
- Se você é empresário individual, baixe a cartilha da ANS sobre contratação de plano de saúde coletivo empresarial.
FONTE: ANS (Dez/2020)
